Nierstenen bij vrouwen - symptomen en behandeling

2024 Auteur: James Gerald | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 14:14

Nierstenen worden gevormd door zoutkristallisatie en symptomen verschijnen niet altijd onmiddellijk. Bij vrouwen komt deze pathologie het meest voor, dit komt door de structuur van het urogenitale systeem. Terwijl de stenen in rust zijn, kan urolithiasis zich niet manifesteren, maar wanneer de stenen bewegen, voelt de patiënt ondraaglijke krampachtige pijn in de onderbuik, met een sterke stijging van de lichaamstemperatuur.

Diagnose en therapie van de ziekte wordt op uitgebreide wijze uitgevoerd door een nefroloog, endocrinoloog en gynaecoloog.

Oorzaken

Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van urolithiasis.

Onder hen:

• drinkwater met een hoog zoutgehalte;
• erfelijke aanleg;
• misbruik van zout, gekruid, vet, zuur en gekruid voedsel;
• Vitamine tekort;
• disfunctie van de bijschildklieren;
• gebrek aan ultraviolette straling;
• te warm klimaat;
• mechanische en pathologische schade aan het skelet;
• langdurige intoxicatie van het lichaam;
• frequente ontstekingsprocessen van het urogenitale systeem;
• disfunctie van het spijsverteringskanaal;
• stofwisselingsziekten;
• afwijkingen in de ontwikkeling van de nieren en urineleider;
• chronische nierziekte;
• endocriene ziekten.

Nierstenen kunnen van verschillende samenstelling, vorm en grootte zijn. Bij vrouwen is er vanwege de eigenaardigheden van de locatie van de urogenitale organen een hoog risico op stenen.

Interessant! Is het mogelijk om water te drinken voor het slapengaan?

Symptomen

Steenvorming in de nieren manifesteert zich niet onmiddellijk met levendige symptomen, soms gaat een persoon er lange tijd niet vanuit dat er een probleem is. Er zijn vaak gevallen waarin de aanwezigheid van stenen wordt gedetecteerd tijdens een routinematig medisch onderzoek of diagnose van ziekten van derden.

De aanwezigheid van nierstenen kan worden vastgesteld aan de hand van alarmerende symptomen en onderzoeksresultaten. Bij vrouwen komt bacteriegroei en infectie vaker voor dan bij mannen, vanwege de nabijheid van de urethra tot het anale kanaal.

Tegen deze achtergrond neemt de kans op steenvorming toe en dit heeft de volgende symptomen:

• scherpe of stekende pijn aan de zijkant van de rug in het gebied van de aangedane nier (soms straalt het uit naar naburige organen);
• ongemak in de onderbuik;
• misselijkheid, soms overgaand in braken;
• schending van mictie;
• frequente drang om de blaas te legen;
• branden en snijden tijdens het plassen (dit duidt op de aanwezigheid van zand of kleine steentjes in de urethra);
• hoge lichaamstemperatuur, tot 39 graden;
• opgeblazen gevoel, verhoogde winderigheid;
• dyspeptische stoornissen;
• koud zweet uitsteeksel;
• hoge bloeddruk;
• troebelheid van de biologische vloeistof, het verschijnen van sediment;
• intermitterend urineren.

Dit is een algemeen klinisch beeld met nierstenen bij vrouwen, maar met de verdere ontwikkeling van het ontstekingsproces en een toename van het aantal en de grootte van stenen, worden de symptomen intenser en worden ze aangevuld met andere. De behandeling is gebaseerd op de resultaten van het onderzoek; in ernstige situaties is een chirurgische ingreep vereist.

De beweging van stenen veroorzaakt levendige tekenen die soms gewoon niet kunnen worden getolereerd. De gevaarlijkste aandoening is nierkoliek, die optreedt als gevolg van een absolute blokkering van de urineleider. De beweging van dichte formaties schendt het slijmvlies, daarom hebben ledigingen bijna altijd bloedverontreinigingen.

Als nierstenen deze symptomen veroorzaken, heeft thuisbehandeling ernstige gevolgen. Bij vrouwen kan een ruptuur van de urineleider of blaas optreden. Daarom zou deze aandoening een wake-up call moeten zijn om naar het ziekenhuis te gaan.

Diagnostiek

Een tijdig gesignaleerd probleem maakt het mogelijk een hoogwaardige behandeling uit te voeren. Maar vaak laten nierstenen zich lange tijd niet voelen, de symptomen verschijnen al wanneer het proces van beweging van dichte formaties is begonnen.

Bij vrouwen wordt urolithiasis in de regel gedetecteerd bij het diagnosticeren van pathologieën van derden van het urogenitale systeem, worden de oorzaken van tandsteenvorming vastgesteld en wordt behandeling voorgeschreven.

Alvorens een diagnose voor te schrijven, verzamelt de arts een volledige geschiedenis van de patiënt, bepaalt de behoefte aan andere specialisten. En om een nauwkeurig beeld van de ziekte te krijgen, worden een aantal diagnostische maatregelen uitgevoerd:

1. Algemene analyse van urine en bloed.
2. Echografie van de nieren, galblaas en blaas. Hiermee kunt u de aanwezigheid van uraatstenen identificeren.
3. Röntgenfoto met contrast. Het wordt voorgeschreven als een aanvullende procedure voor de detectie van oxolaatstenen die een diameter van 3 mm hebben bereikt. Andere soorten dichte formaties worden niet getoond op röntgenfoto's.
4. Urografie. Een contrastmiddel wordt in het bloed geïnjecteerd, waardoor u de exacte locatie van de stenen kunt identificeren.
5. CT van de nieren. De meest informatieve methode om de locatie van stenen, hun type, vorm en grootte te herkennen.

De behandeling wordt uitgevoerd op basis van de resultaten van de diagnose. In de regel gaat urolithiasis altijd gepaard met een sterk ontstekingsproces, daarom wordt urinecultuur voor gevoeligheid voor antibiotica toegevoegd aan de hoofddiagnose.

Behandeling

Behandeling van urolithiasis wordt alleen uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving, het omvat een reeks procedures:

• het breken of extraheren van stenen;
• het bestrijden van het ontstekingsproces;
• normalisatie van urine-uitscheiding;
• voorkomen van verdere steenvorming.

De therapietactieken worden individueel ontwikkeld, afhankelijk van het type en de grootte van de stenen, de leeftijd van de patiënt en de intensiteit van de manifestaties.

Verdovende middelen

Artsen bieden twee opties om het probleem op te lossen: chirurgische behandeling of een conservatieve techniek. Uiteraard is dit niet afhankelijk van de wensen van de patiënt, maar op basis van de uitslag van het onderzoek.

Als de stenen vrij groot zijn (meer dan 5 mm), worden ze operatief verwijderd en in gevallen met kleine stenen wordt conservatieve therapie ontwikkeld.

Maar het moet gezegd worden dat kleine dichte formaties niet altijd met medicijnen uit het lichaam worden verwijderd, soms wordt besloten om een operatie uit te voeren.

Conservatieve behandeling omvat de complexe toediening van geneesmiddelen van de volgende groepen:

• pijnstillers;
• diuretica;
• krampstillend;
• ontstekingsremmend;
• antibacterieel.

Chirurgische behandeling van nierstenen bij vrouwen

Als de behandeling niet effectief is met medicatie, wordt de noodzaak van chirurgische verwijdering van stenen bepaald. Chirurgie wordt vaak uitgevoerd met behulp van een endoscoop, die in de urethra of via een incisie in de lumbale regio wordt ingebracht.

Er is ook zo'n methode om stenen te verwijderen als ultrasoon breken. Deze methode is effectief voor zachte stenen van klein formaat. Na de procedure vallen ze uiteen in zand en verlaten ze het lichaam samen met plassen.

Voedingsregels

Een goede voeding tijdens de behandeling is een van de belangrijke punten. Zonder dieet zal conservatieve therapie niet het gewenste resultaat geven. Het wordt ook aanbevolen om gedurende lange tijd en na succesvolle verwijdering van stenen speciale voeding te observeren.

De dagelijkse voeding is afhankelijk van het type stenen, hun samenstelling en structuur:

1. In aanwezigheid van uraten moet u chocolade, koffie, zout, dierlijke eiwitten, vlees en vleesproducten, peulvruchten weigeren. De voorkeur gaat uit naar zuivelproducten en plantaardig voedsel.
2. In aanwezigheid van fosfaten moeten patiënten melk, plantaardig voedsel en kruiden uit het dieet uitsluiten. Verhoog de consumptie van vlees en gebak. Beperk de consumptie van aardappelen, zuivelproducten, bessen, peulvruchten tot een minimum.
3. In aanwezigheid van oxalaten worden ascorbinezuur en oxaalzuur uitgesloten van het dieet, dat wil zeggen dat het absoluut noodzakelijk is om zuring, spinazie, snoep, koffie en sterke zwarte thee te verlaten. Beperk de consumptie van zuivelproducten tot een minimum en zet vlees, groenten en fruit onder druk.

Het succes van conservatieve therapie hangt af van voldoende vochtinname. Het is raadzaam om gezuiverd water, verschillende kruidenthee en afkooksels te gebruiken. Het dagelijkse verbruik is minimaal 2 liter.

Voorspelling

Helaas is het onmogelijk om te zeggen dat medicamenteuze therapie 100% effectief is, er is altijd een risico op een mislukte behandeling. Maar een gunstig resultaat is alleen mogelijk onder toezicht van artsen. Bij uitblijven van resultaat na een kuur van een week wordt besloten tot ingrijpende maatregelen.

Tijdig beroep doen op gekwalificeerde hulp zal u van de dood redden. Het meest alarmerende teken is het verschijnen van nierkoliek en bloed in de urine.

profylaxe

Preventie van steenvorming is gebaseerd op de implementatie van eenvoudige regels:

• juiste levensstijl;
• naleving van een dieet;
• regelmatige sporten;
• voldoende vochtinname;
• tijdige diagnose en behandeling van elke ontsteking.

Soorten nierstenen

Als gevolg van stofwisselingsstoornissen hopen zich zoutkorrels op in de papillen van de nieren, die worden omgezet in microlieten. Ze verlaten het lichaam samen met de urine, maar soms kunnen ze in de kanalen blijven hangen, zich combineren met fosfaten, calcium en de basis van de steen worden. Concrementen verschillen in chemische samenstelling, vorm, grootte. Er zijn deze soorten stenen:

1. Calcificaties. Dit is het meest voorkomende type stenen, ze zijn vrij hard, ze zijn verdeeld in 2 soorten:
2. Fosfaat - glad oppervlak, lage dichtheid, gemakkelijk te splitsen;
3. oxalaat - hoge dichtheid, er zijn doornen op het oppervlak, ze krassen op het slijmvlies, veroorzaken pijn, geven niet toe aan verplettering.
4. Struviet. Ze verschijnen als gevolg van infecties van de organen van het urogenitale systeem. Ze nemen snel in omvang toe.
5. Zuur (uraten). Ze worden gevormd als gevolg van een verstoord drinkregime, waarbij de Ph in de nieren daalt tot minder dan 5,0.
6. cystine. Een aangeboren stoornis van het eiwitmetabolisme wordt een provocerende factor voor hun vorming. De stenen hebben een onregelmatige zeshoekige vorm en zijn moeilijk te pletten.
7. Gemengd (calciumoxalaat). Enkele van de hardste stenen. Verplettering is op geen enkele manier mogelijk, daarom vindt verwijdering alleen snel plaats. Ze hebben een ruw oppervlak met donkere stekels. Gemakkelijk te herkennen op röntgenfoto's met contrast.

Nierstenen tijdens de zwangerschap - wat te doen?

Het gevaar ligt in het feit dat het tijdens de zwangerschap mogelijk is om de aanwezigheid van stenen pas in de laatste stadia te detecteren. Een hoge dosis calciuminname in het lichaam wordt beschouwd als een provocerende factor voor de vorming van dichte formaties, een extra factor is het samenknijpen van de nieren door de baarmoeder.

Medicamenteuze therapie wordt gecompliceerd door het feit dat tijdens deze periode alle ernstige medicijnen gecontra-indiceerd zijn voor een vrouw, dus de arts kiest de veiligste behandeling, rekening houdend met het risico en de ernst van de pathologie.

Operaties worden alleen in extreme gevallen voorgeschreven als het gaat om het leven van de moeder.

Hoe nierstenen ontstaan bij vrouwen

Wanneer de stenen bewegen, wordt hevige pijn gevoeld, de toestand verslechtert. Er kunnen aanvullende symptomen optreden:

• overstuur ontlasting;
• frequente miktion met een gevoel van snijden en branden;
• braaksel.

In dergelijke situaties moet de patiënt een arts raadplegen. Als dit kleine deeltjes stenen zijn, moet hevige pijn binnen 1-1, 5 uur verdwijnen.

Overmatige lichamelijke activiteit, stress, alcohol en medicatie kunnen het vrijkomen van stenen bij vrouwen veroorzaken.

Wat je niet moet doen

Wanneer calculus uitkomt, is het verboden:

• alcoholische dranken nemen;
• maak warme kompressen;
• neem een badkamer;
• lichamelijke oefeningen doen;
• gewichten optillen.

Nierstenen zijn een ernstig probleem dat niet alleen bij vrouwen maar ook bij mannen kan voorkomen. Symptomen verschijnen vaak al in de latere stadia, wanneer de beweging van de calculus is geïntensiveerd en behandeling met medicijnen mogelijk geen positief resultaat meer geeft. Als u al weet dat u aanleg heeft voor urolithiasis, kunt u het beste een goed dieet en een goede levensstijl volgen. Preventie is de beste remedie tegen nierstenen.