Corpus luteum in de eierstok: wat is het?

2024 Auteur: James Gerald | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 14:14

Als een vrouw gezond is, werkt haar lichaam soepel en is het elke maand klaar voor de geboorte van een nieuwe foetus. Voor het begin van een volwaardige zwangerschap is niet alleen een volwassen eicel vereist, maar ook een speciale klier, het corpus luteum.

Dit is een tijdelijke formatie op de eierstok, als bevestiging dat de normale, gezonde eisprong voorbij is. Echografisch onderzoek van het corpus luteum in de eierstok? Wat is er, zal de uzist-dokter antwoorden. Dit is een bevestiging dat het vrouwelijk lichaam in staat is om te bevallen.

Het gele lichaam, of de luteale klier, is een tijdelijke endocriene formatie. Ze noemden het vanwege de gelige kleur van de stof die erin zit, in feite is het een zwangerschapshormoon. Het verschijnt pas na het verstrijken van de normale ovulatie. Een rijp ei komt uit de eierstok die het heeft laten groeien, scheurt de follikel die het vasthield uit elkaar.

Dit geeft het begin van de luteale fase aan. VT wordt gevormd uit folliculaire cellen; het is alleen te zien op echografie als het onderzoek samenvalt met het moment van de eisprong.

Hoe VT zich ontwikkelt

Het passeren van de eisprong is geen eenvoudig proces, het duurt enige tijd in het lichaam, terwijl de eieren rijpen, folliculaire cellen worden gevormd. Op deze manier bereidt het lichaam zich voor op de bevruchting van de eicel, zodat de zwangerschap begint.

In dezelfde periode ontwikkelt VT zich in verschillende fasen:

De cellen van de barstende folliculocyten vermenigvuldigen zich, wat pas na de eisprong optreedt.

1. Er komt een toename van de massa van VT, het verschijnen van een normale bloedsomloop in de weefsels, dit geeft hem de mogelijkheid om deel te nemen aan de conceptie.
2. VT produceert zijn eigen hormonen. Dit is mogelijk vanaf de 7e dag na het loslaten van de eicel uit de follikel. Het luteale lichaam groeit tegen die tijd tot zijn fysiologische grootte. Dit stelt hem in staat om progesteron en oestrogeen te produceren, wat VT-hormonen zijn. Hun uiterlijk bereidt het vrouwelijk lichaam voor op het normale verloop van alle zwangerschapscycli. In dit geval produceert het baarmoederlichaam actief endometriumweefsel, het bereidt zich voor op de mogelijke penetratie van het embryo.
3. Hier wordt de levensduur van de VT bepaald. Dit wordt beïnvloed door het feit of de conceptie heeft plaatsgevonden of niet.

Wanneer de eicel niet wordt bevrucht, wordt de luteale klier in enkele dagen kleiner en degenereert tot littekenweefsel. Progesteron wordt niet meer geproduceerd, de voorwaarden voor het begin van de menstruatie verschijnen. Zijn rol is het verwijderen van het ei dat zijn taak met het bloed niet heeft vervuld, en daarmee de endometriumcellen. De niet bruikbare VT verandert in een ander weefsel, verandert van kleur in witachtig. Na verloop van tijd wordt het een ander litteken op het lichaam van de eierstok.

Daarom hebben de eierstokken normaal gesproken een littekenstructuur. Wanneer een vrouw op een echo een corpus luteum in de eierstok heeft, is ze geïnteresseerd in wat het is. De arts legt de taken van de klier uit, zijn rol bij de vorming van zwangerschap.

Wanneer de bevruchting wordt uitgevoerd, voert VT zijn functies nog 3 maanden uit, totdat de placenta volledig is gevormd. In de toekomst begint de placenta zelf hormonen te produceren, voorheen geproduceerd door de luteale klier. Dan wordt de luteale klier een beschermer tegen de vorming van een nieuwe zwangerschap, zodat deze niet overlapt met de reeds gevormde.

Om dit te doen, blokkeert VT de rijping en het vrijkomen van andere eieren, die normaal gesproken constant door het lichaam van de vrouw worden geproduceerd.

VT-parameters

Observeer het uiterlijk en de ontwikkeling van de grootte van de VT op de controle-echografie.

Dit is belangrijk wanneer:

• geplande zwangerschap;
• het volgen van de ontwikkeling van de zwangerschap in de eerste weken;
• behandeling van onvruchtbaarheid.

De normale grootte van de VT na de eisprong is 12-20 mm. Het neemt dagelijks toe en tegen 19-28 dagen wordt het zo groot als 23-29 mm.

De ultrasone machine toont VT met een afgeronde heterogene massa. Het is ook zichtbaar wanneer een transabdominale echografie wordt uitgevoerd, door de wanden van het buikvlies. De meest betrouwbare resultaten worden echter verkregen met transvaginale echografie wanneer een intravaginale sonde wordt gebruikt.

De luteale klier wordt meestal gevisualiseerd op één eierstok. Dit geeft de passage van de eisprong aan, maar niet het begin van de zwangerschap. VT biedt een normale achtergrond voor bevruchting, door de synthese van hormonen maakt het waarschijnlijk dat deze optreedt. Progesteron begint het epitheel van het baarmoederlichaam voor te bereiden om het embryo te versterken. Deze waarde heeft een corpus luteum in de eierstok, dat zichtbaar is op een echografie, en de arts heeft geen vraag wat het is.

VT komt meestal voor in één eierstok. Dit bewijst dat vanaf deze kant de cyclus het meest actief was, dat wil zeggen, daarin groeide de meest productieve follikel.

De eierstokactiviteit vindt niet altijd in een duidelijke volgorde plaats; in de normale toestand van het lichaam vindt de eisprong bij iedereen plaats, via een cyclus. Daarom groeit VT nu aan de linkerkant, dan aan de rechterkant op een van de eierstokken. Dit heeft geen effect op de vorming van zwangerschap.

Pathologie van ovulatie en VT-groei

Er zijn situaties waarin VT niet zichtbaar is op echografie, hoewel de ovulatietijd van de vrouw al is aangebroken. Dit wordt verklaard door het feit dat het mogelijk is dat de eisprong in deze cyclus niet werkte. In de geneeskunde wordt zo'n geval een lege cyclus genoemd, anovulatoir. Deze positie wordt als normaal beschouwd tijdens de vorming van de cyclus in de puberteit, na de bevalling, tijdens borstvoeding, tijdens de menopauze. Vaak duidt de regelmatige afwezigheid van ovulatie op hormonale stoornissen, pathologieën van de geslachtsorganen.

Zonder VT-hormonen ontwikkelt de zwangerschap zich niet normaal, omdat de foetus sterft als er geen adequate voeding is.

Er zijn maar weinig VT-pathologieën, maar ze worden vaak aangetroffen in de gynaecologische praktijk en worden meestal een van de voor de hand liggende oorzaken van onvruchtbaarheid.

Belangrijkste pathologieën:

• volledige afwezigheid van VT;
• gebrek aan klierfunctie;
• cyste.

De afwezigheid van VT leidt tot onvoldoende ovulatie, de onmogelijkheid van normale conceptie. Wanneer IVF wordt uitgevoerd, is de aanwezigheid van VT ook belangrijk, en wanneer het niet in een bepaalde cyclus is, roepen artsen het op met behulp van hormonale stimulatie. Gebrek aan VT-functionaliteit duidt op onvoldoende progesteronsynthese.

Tegelijkertijd produceert een eierstok met zo'n VT een normaal ei dat klaar is om bevrucht te worden. Een laag progesterongehalte breekt echter altijd een zwangerschap af.

Op echografie wordt VT-falen gediagnosticeerd door de discrepantie tussen de parameters, wanneer het lichaam van de klier geen 10 mm bereikt. De diagnose wordt verduidelijkt door een bloedonderzoek in het laboratorium, wanneer het progesterongehalte wordt gecontroleerd. Tegelijkertijd controleert een echoscopie voortdurend op de aanwezigheid van een corpus luteum in de eierstok en legt de patiënt uit wat het is, welke waarde het heeft voor de ontwikkeling van een normale zwangerschap.

VT-cyste wordt gediagnosticeerd door middel van echografie, ook volgens de parameters. Wanneer de klier groter wordt dan normaal, boven de 30 mm, wordt de diagnose gesteld: een cyste.

In een dergelijke situatie vervult het ijzer zijn functies volledig, produceert het de nodige progesteron. En zwangerschap, ondanks de aanwezigheid van een cyste, ontwikkelt zich meestal binnen normale grenzen. De cyste van de klier is niet schadelijk voor het lichaam, omdat deze gelijktijdig met de degeneratie van de VT verdwijnt. Maar met zijn groei is constant toezicht van de behandelende arts noodzakelijk.